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大庆油田总医院-黑龙江省西部地区规模较大的国家三甲医院
健康科普

神经内科:颅内支架为生锈脑血管通路

 

缺血性脑血管病包括脑梗塞、短暂性脑缺血发慢性脑供血不足,它是一组常见病及多发病,可导致病人瘫痪、失语等严重残疾,多数由脑血管狭窄引起的。目前,药物治疗颅内动脉狭窄花费极大且效果不尽人意,并伴有较高的复发率风险。油田总医院神经内科专家介绍,目前国际公认的治疗缺血性疾病的新型技术为颅内支架成形术,这是目前神经内科领域最前沿的技术,也是国内医学领域衡量神经内科技术水平的一个标准,这项技术总医院在2008年便已经逐步开展。

据了解,颅内支架成形术相对其他介入手术,难度更大,对患者自身条件要求也很高。因为脑血管十分脆弱,且每一根主动脉都具有极大的功能性,手术时必须十分小心。颅内支架成形术,是借助脑动脉造影设备,先在股动脉内植入适合的鞘建立通路,再通过通路引导导管到狭窄部位的近端,先在狭窄部位的远端放置一个“保护伞”,以防止操作过程中栓子脱落引起脑梗塞,然后输入球囊,将狭窄部位预扩张,最后在植入支架扩张狭窄血管的过程。手术要求要十分精准,不能有丝毫差池。

“脑血管就像是水管,使用时间长了便会生锈,当锈渍积累到一定程度,就会阻碍水流的畅通,而在神经内科领域,水管容易出问题的患者中男性占80%,是女性患者的四倍。”神经内科专家介绍,神经内科血管性疾病多为男性患者,主要外因是由于不良嗜好引起的,如抽烟、喝酒、熬夜等习惯都会对健康产生很大影响,再有就是在国内大多数男性是家庭的“顶梁柱”,过大的压力和对自身身体状况的不重视,也是导致其患病的主要原因。

专家提醒广大市民,要尽量戒除不良嗜好,并定期进行身体检查,尤其是男性朋友更要注重脑血管健康问题。

那么是不是所有的脑血管狭窄患者都适合做颅内支架成形术呢?

专家表示,并非所有患者都适合做此类手术。神经内科医生在诊疗时会根据患者脑血管狭窄的程度进行判断,血管狭窄在70%以下的患者,医生会采取保守治疗,如给予药物来预防血栓形成及减轻斑块的加重等;对于血管狭窄在70%以上,且年龄在80岁以下,身体状况良好的患者,医生会建议其进行介入手术治疗,以此改善供血,预防脑梗复发。