重症监护室全力救治两位被判“死”期的重症患者侧记

“大夫，你给我们看看，哈尔滨做的手术，术后人家就说没啥治疗意义了，你说这好好的一个人，咋就没希望了呢？”一天，晚上八点左右，油田总医院ICU接诊了一位由120送来的哈尔滨某医院的患者。

“据家属介绍，雷某是在哈尔滨做的全麻下行胃全切术的胃癌患者，术后在该院ICU治疗，而后发生心衰，医生交代患者痊愈希望小，没有继续治疗的意义……，家属是抱着死马当活马医的心情，转回大庆的，初次接诊时，雷某的家属情绪都很激动和消极。”当班的医生介绍到。

入院时，雷某血压为76/43mmHg，处于休克状态，血压靠血管活性药物维持，存在脏器功能损伤，肾功能和呼吸功能不全。当班医生立即给予其深静脉穿刺置管，检测中心静脉压，补液治疗。王周主任和赵鸿雁副主任也给予了高度重视，经过一次次升压、扩容、雾化、化痰、抑酸、抗感染等治疗，以及重症护理团队的努力配合，每一个环节，每一处细节都力求做到完美。

在雷某出院后，一位护士整理其护理记录，从间断脱机到脱机拔管，几张护理交班纸上密密麻麻地写满了雷某各方面的护理重点，从意识、瞳孔、呼吸机模式、留置针的位置时间、尿液的颜色等等，没有一丝细节被漏掉，更别提护士们废寝忘食地进行的基础护理……，一份并不厚重但却凝结无数汗水的记录，完美呈现了一支优秀重症护理团队的综合素质和能力。

最终，经过ICU全体医护人员的共同努力，雷某脱离了危险，转入普通病房继续接受治疗。当雷某被推出ICU时，久候多时的家属们激动得泪流满面，这种对于生命的失而复得，比任何馈赠来的更加让人感恩，也更加感觉幸福。

与雷某有着同样遭遇的赵某，是一位进行心肌梗死、冠脉搭桥术后，出现心力衰竭、肾功能不全的患者。同样是奔着去哈尔滨某医院寻求更好的治疗的心态，却在术后出现严重并发症。入住油田总医院ICU时，医生诊断上明确写着，心肌梗死、心力衰竭、心功能Ⅲ级，冠脉搭桥术后，肾功能不全，无尿。

其悲痛欲绝的家人，抱着最后一丝希望，恳求医生不要放弃赵某的生命，最终，在医生给予其持续血液透析治疗，以及护士们24小时不间断的的悉心护理，重点交接、重点看护，随时监测心电、无创血压、血氧饱和度等，并协助医生完善各项化验的检测，每一班负责完成患者进行CRRT治疗，最终，在医护人员的护航下，赵某在与死神赛跑的过程中大获全胜，康复出院回家了。

重症监护室的王舟主任说，接治一些被判“死”期的患者，对于医护人员来说是一种挑战，不但是对于技术上，更大的是来自于精神，要保持着一股子永不服输，永不放弃的劲头儿，才能让我们在危重病学的研究道路上走得更久更远。

文/代焱岩

编辑/李丹