近年来，黑龙江省大庆油田总医院把创建“平安医院”活动作为医院重点工作之一，坚持“以人为本”努力构建安全、和谐的医疗环境，不断创新工作载体，提升医疗质量，使患者投诉率降低到万分之零点四，受到广大患者的好评。

    一是健全组织，加强安全工作领导。强化领导责任，建立医院安全生产委员会，明确院长为第一责任人，安全总监为主要责任人，领导班子成员为基层安全承包分管责任人，实现权利和责任相统一。发挥机构职能，设立安全保卫处，合理配备安全管理人员，明确工作职责，建立安全管理工作例会制度，实现管理工作的规范化、制度化，在医疗安全上，设立院、科两级质量安全管理组织，负责医疗安全的基础管理工作，解决医疗安全工作中存在的问题。强化教育培训，不断加强安全观念文化建设、安全行为文化建设，全面提高全员安全操作能力、行为规范约束能力、应急反应能力，开展医疗安全和护理安全的日常教育，进行生产事故案例分析，增强全员安全意识，对后勤特殊工种人员进行专业技术操作规程培训并开展消防知识培训和演练。

    二是健全体系，规范安全管理模式。建立事故应急预案，逐步建立并完善医院事故应急救援预案、突发公共卫生救治预案、重大传染病救治预案、艾滋病防治预案、医院感染爆发处理预案、医疗废物泄露处理预案等十余项预案，聘请专家讲解事故应急救援预案的常识，并进行考试测验，通过开展事故应急救援预案培训、演练，进一步提高全员的应急反应能力，增强了各单位、各部门之间的协调配合水平。推行ISO质控体系，在国内率先建立ISO9000系列质量管理体系，近年来，又对该体系进行了改版和规范，并与医院综合绩效考核挂钩，强化安全工作的管理责任，将安全管理工作与各科室、各级干部的年度考核紧密结合严格奖惩，保证安全管理工作的顺利实施，大力实施临床路径，有效保证医疗安全，降低医疗费用。借鉴国际上实施临床路径的管理经验，开展临床路径试点工作，经过不断的改进完善，目前临床路径已增加至201种，规定了各病种的标准化诊疗程序，并在27个临床专业科室推进实施，从源头上防止医疗差错的发生，同时有效降低患者费用。

    三是完善制度，有效推进安全工作。实施质量“零缺陷”工程，以“质量零缺陷”、“服务零投诉”、“医患零距离”为目标，逐步健全医院的十二项核心制度，狠抓“三级检诊”、“三查七对”等医疗、护理基本制度的执行，进一步提高医疗安全管理水平。推荐质量全过程控制，建立和完善医院感染管理制度，进一步提高医疗质量，防范医疗差错的发生。加强“三基三严”再培训，将提高医护人员基础技能作为确保医疗质量的关键，制定“三基”培训学习制度，建立卫生人员规范化培训考核制度，将评价结果与医护人员晋职、晋级挂钩，进一步激发职工学技练能的积极性，有效提高学习效果。

    四是抓住重点，堵塞安全管理漏洞。加强重点感染管理部门的感染预防和控制工作，加强日常监督检查，制定感染监督指导意见书，将检查存在的问题及解决措施以书面形式告知临床管理人员，使院内各种感染隐患得到有效控制。强化要害环节监督检查，委托市技术监督局定期对医院的锅炉、电梯和压力容器进行检验，对存在的问题及时进行整改，在交通安全保障上，坚决执行“三交一封”制度，严格控制非医疗用车，杜绝跑私车、酒后驾车、疲劳驾驶等违章行为，定期检查供水、供电、供热、供气等设备及时消除事故隐患。注重基建施工监督管理，派安全监管人员现场监督重点施工项目，认真编制可行的计划书和风险控制措施，并组织有效落实，做到事故原因不水落石出不放过，汲取教训不刻骨铭心不放过，事故处理无切肤之痛不放过，隐患整改未举一反三不放过，杜绝有布置无检查，有安排不落实，有措施不到位的现象。

                                                 全国创建“平安医院”活动简报2009年第20期