老照片里见初心

一半坚守  一半寻找

糖尿病“大庆研究”背后三代人的回忆

1986→2016，30年的时光，到底在岁月里留下了什么痕迹？

由大庆油田总医院医护人员参与完成的“大庆糖尿病预防研究”，用30年三代人的坚持与执着探索，在全球首次回答了“糖尿病能否被预防”这一世界性难题，奠定了中国糖尿病预防研究在世界的领先地位。

从此，大庆这座英雄城市除了石油，又多了一个闻名世界的标签。

■决策·支持

94岁老院长最难忘动员大会

在上世纪80年代前，糖尿病能否被预防，医学界没有答案。原北京中日友好医院内分泌科潘孝仁教授，与他的导师Peter Bennett教授，共同设计了中国糖尿病预防研究方案。

在北京的会议中，听说参与糖尿病研究对大庆人有好处，时任油田总医院副院长胡英华教授一口答应了，那时候，全力支持的各级部门、领导、单位，甚至参与的每一个人，谁也没想到，这研究一做就做了30年。

几分钱的尿糖测试、几元钱的餐后血糖，是很多参与研究的工作人员记忆的起点，要对11万余人开展筛查，经费有限，所有开支都以研究为先

幸运的是，当时在大庆，从领导到基层医生，都力挺胡英华教授，一致认为他在做一件利城、利国、利民、利人类的大事，还开了一场堪称“会战”的全城动员大会。

如今，30年的研究结果不仅圆满完成了胡英华教授当年“对大庆人好”的愿望，甚至还远远超出了三代研究人员的预期，为世界糖尿病的预防提供了科学严谨的依据。

■寻找·坚守

最难莫过于寻找受试者的信息

一万余天的时光背后，是“大庆研究”人员艰辛和快乐并存的记忆。

筛查，确定受试者，分组，干预管理，随访……胡英华教授事必躬亲，努力呵护着研究的每一个细节。

1992年末，“大庆研究”第一阶段——6年随访完成。结果显示：6年间对照组糖尿病发生率为67.7%,饮食干预组糖尿病发生率是43.8%，相比减少31％；运动干预组发病率为41．1％，相比减少46％；饮食加运动综合干预组发病率为46％，相比减少42％。

2006年，“大庆研究” 开启第二阶段——20年随访研究；2010年，“大庆研究”开启第三阶段——23年随访研究；2016年，“大庆研究”开启第四阶段——30年随访研究。

回忆起漫长的随访时光，“大庆研究”三代人里最年轻的王金平主任说这是“大庆研究”最困难，也是最有意义的事情。有的人不好找，有的人已经找不到了，还有的人找到了又不愿来医院检查，胡英华教授就和研究人员带着仪器去找他，那时候不论气候多恶劣，路途多远多难走，研究人员风雨不误，就是为了研究的严谨性，尽量不把受试者漏掉。

30年过去了，当年的受试者平均年龄已到了75岁，接近平均期望寿命，研究也进入了尾声。一年半时间，26家医院，1052例住院的受试者……2015年，研究人员对糖尿病、大血管事件、微血管事件、死亡等终点事件进行地毯式的筛查。

厚厚的一摞工作日志，记录着受试者每次访视、体检的血糖、血压、体重及服药等情况。直到现在也鲜为人知。随着“大庆研究”30年大结局，这些资料将和那段记忆一起被封存，成为参与“大庆研究”的所有人最弥足珍贵的记忆。

■不幸·万幸

受试者说感谢“大庆研究”养成一生的好习惯

577人，被“跟踪”了长达30年。一万余天的光阴里，被分到干预组的439人，每天要“管住嘴”，“迈开腿”，这会是怎样一种心路历程？

孙丽是这些人中最年轻的一个，这个当年被测出属于糖尿病前期人群又有家族性糖尿病史的女子，通过6年的“饮食加运动”干预治疗，如今60岁的她，已经将糖尿病远远甩在身后，成为了一个健康人。

孙丽说，接受干预的这6年，改变的不仅是血液检验器皿里的“糖耐量”，而是影响一生的习惯。

1992年12月，“大庆研究”为期6年的第一阶段中等强度生活方式干预结束。研究组对受试者进行血糖检测，同时监测血压、体重等情况，孙丽瘦到了120斤，血糖水平安全正常！ 6年迈出的一大步，让她远离了望而生畏的糖尿病。

之后“大庆研究”进行第二阶段20年随访和30年随访，孙丽的血糖一直保持在正常人水平。饮食和运动可以预防糖尿病，孙丽便是受试者中的受益者和表率。

“‘大庆研究’不应只是一种结果，而应该化为一种理念，一种生活方式。”回忆30年的时光，“大庆研究”负责人中国医学科学院阜外心血管病医院内分泌与心血管病诊治中心主任李光伟教授说，“大庆研究”向全世界讲述了糖尿病前期的危害与糖尿病预防的中国经验，是世界糖尿病预防领域“一个真正的突破”。

讲述人：记者 沈艳茹

铭记光辉院史 守初心 担使命