耳鼻喉科16病区的不眠夜

长假第一天，晚九点半，一名意识淡漠、呼吸困难的患者被家人护送到了耳鼻喉科16病区的病房。

“医生，医生”一声高过一声的呼喊，让值班室的医生董亦晗和护士迟吉影意识到又来了一位病情危急的患者，立即接收其进入抢救室治疗。

“患者来时意识淡漠、呼吸困难，询问家属其近况，原来是近期感冒一直不好，今晚突然病情加重。”迟吉影立即为患者测量血压、吸氧等检测。董亦晗医生初步诊断患者为急性会厌炎，立即下医嘱，静推地塞米松10mg，并给予其雾化吸入辅助治疗。

2分钟后，患者呼吸困难的症状未见好转，董医生又医嘱，加推地塞米松10mg。“我当时心里想，如果呼吸困难还不好转，那就只能选择气管切开了。”心里想着最有效的抢救方案，董亦晗和迟吉影一起寸步不离的守着患者，连续静推了五次共50mg地塞米松，患者的喉头水肿终于缓解了，呼吸也顺畅了，他说的第一句话就是：“医生，谢谢你，护士，辛苦了。”

当大家都松了口气的时候，董亦晗的心仍为患者的另一个难题担忧着，患者血压205/135mmHg，这种状况无法服用口服药，这对接下来的治疗十分不利。在征求心内科医生的意见后，给予患者硝普钠缓慢静推，这需要严密监测患者血压的变化，间隔15分钟，董亦晗和迟吉影就要为患者测量一次血压……在血压降至150/105mmHg时，她们才放心下来，并重新调节了硝普钠的剂量。

五个小时后，时钟指到了凌晨2:50分，患者的血压终于降至正常范围，董亦晗和迟吉影终于松了一口气。可虽然忙了一夜没有合眼，疲惫已经爬满她们的双眼，但还不能休息，因为还有其他的急诊患者在等待着她的处理，不灭的灯火，让耳鼻喉科16病区彻夜不眠。

文/耳鼻喉科 田文兰