从医学伦理学的视角来看，卫生系统的核心价值观可以表述为“大医精诚，救死扶伤”。我们要用医学伦理学的基本精神和原则，即仁爱、尊重、责任和公正，来支持这一核心价值观；更要以卫生工作者的职业道德，即诚信、奉献、创新、宽容、关怀和合作，来践行这一核心价值观。

    医学伦理学研究的是医疗卫生保健工作中应采取哪些合乎道德的行为与决策，来确保我们的医学目的和病人的权利。自20世纪以来，生物医学发展非常迅速，但也带来了巨大的冲击。我们有必要建立一些原则，来确保全民都获得技术进步带来的好处。

    目前，国际国内已经建立了很多规范来要求医生正确对待科技的发展，以及正确处理医患关系中涉及的一些特殊问题，比如基因技术。我担任国家人类基因组南方研究中心伦理、法律与社会问题研究部的顾问，就是为了保证基因测试技术更好地为人类健康服务。最近，一些媒体报道了所谓的天使基因工程，让孩子从生下来就接受基因测试。就像算命先生一样给你算一算，看你今后能不能考上大学，将来是像姚明一样成为一名篮球运动员，还是成为一名舞蹈家。这其中就有很多误导，需要伦理学的纠正和指引。

    用仁爱、尊重、责任和公正的伦理学基本精神支持卫生系统的核心价值观

    根据东西方的传统文化以及医学伦理学的基本精神，我归纳出仁爱、尊重、责任和公正四个词，用来支持卫生系统的核心价值观。

    古代医家有云：“夫医者，非仁爱之士不可托也。”唐代医学家孙思邈为我们诠释了何谓大医精神。在其《千金要方·大医精诚》中，他提到了医生应该怎样去看病，指出医生看病不要瞻前顾后，考虑个人得失，要把病人的烦恼当做自己的烦恼，不避忌艰险、寒暑、饥渴、疲劳，全心全意救护病人，不能产生推脱和摆架子的想法，这样才能被称为“百姓的好医生”。这些话即便拿到今天来讲，对我们如何行医也是有指导意义的。

    其次是尊重。我们要尊重生命，尊重病人，尊重同行。对于患者，我们要尊重他们的自主权，真正做到知情同意。对于身边的同行，我们也要充分尊重。而更重要的是，医疗卫生工作者，包括医生、护士、研究者等，都应该得到患者乃至社会的尊重。有人曾说过，在很多情况下，医患之间的关系变成了一种商品买卖的关系。甚至有病人将其表述为：“我花钱了，你就得给我服务。今天我挂了个专家号，花了200多元钱，你如果不能给我开我想要的药，你就没有好好给我服务。”这种情况就是对医务工作者的不尊重。

　 2005年12月，联合国教科文组织通过了《世界生命伦理与人权宣言》，特别强调了尊重和人权的问题。宣言提到不仅要尊重一般人，更要关注那些特殊的弱势群体。最近我看到一组报道，说一些机构在招聘的时候，特意增加一项检测，看看应征者有没有携带地中海贫血基因。近年来，类似的事件并不少见，先是对艾滋病病毒携带者的歧视，后又是对乙型肝炎病毒携带者的歧视。他们只是携带者，甚至还不是病人，就得不到应有的尊重，无形中丧失了平等的权利。     2012年1月6日，卫生部发出了《任你博：开展干细胞临床研究和应用自查自纠工作的通知》。其实早在两年前，卫生部就已经注意到了干细胞临床应用中的某些医疗机构的不规范行为，并委托上海的课题组经过一年的调查研究制定了干细胞临床研究与应用的伦理规范。尽管我国的干细胞研究一直与国外比肩，在某些方面还领先，但不规范的干细胞临床研究拖累了我们的前进步伐。临床滥用不但伤害了病急乱投医的患者，还严重损害了我国在生物医学发展中的整体形象。　　其次是必须处理好医患关系。我们分析了很多医患矛盾的原因，发现因医疗作风提起的诉讼多，超过40%的患者抱怨医生缺乏同情心和责任感；因损害知情权引起医患纠纷的多；因侵犯隐私权的起诉多。总之，用医学伦理学的基本精神处理好医患关系是做好医疗服务的核心。（本报记者余运西整理）