任你博：输血的是是非非

输血是一种治疗方法，广泛应用于临床各科，对改善病情、提高疗效、减少死亡意义重大。今天，血液小咖就给大家讲讲输血的是是非非。

“我是O型血（万能血），输我的血吧！”

血液小咖：O型红细胞膜表面上没有A抗原也没有B抗原，但O型血浆中含有抗A、抗B抗体，输入大量O型血时，血浆中的抗体未被受血者血浆足够稀释，就会破坏受血者的红细胞，发生输血反应之溶血反应。

“血源为什么总是告急，需要互助献血？”

血液小咖：血站血液库存告急时，需要患者家属或朋友献血来满足患者用血需求，而仅有的库存血是为了抢救急需用血的患者。缓解血源紧张的局面，需要每一个人的理解与支持，血液是生命的礼物，每一位献血者都是英雄！

“医生，抽我的血！”

血液小咖：电影或电视剧里我们经常看到的经典桥段——医院里刚刚从男主血管里采出的鲜血流进女主血管里，上演感人大戏。但是事实却是，献血只可以去献血屋、献血车或血站，经检测合格方可应用于临床，医院私自采供血属于违法行为。

PS：1、因为异体输血可传播疾病（如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、寄生虫、EB病毒等），目前已采用最先进的检测手段保证血液安全，但也不可能检测一切经血液传播的病原体，目前检测的是国家要求检测的、常见的、目前公认危害比较大的疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病。但是如果血液正好在“窗口期”，目前检测手段也是无能为力，检测不到。

2、人体感染某种病原体后，经过一段时间才能检测出标志物，这段时间被称为“窗口期”。

“全血啥都有，为什么不给我输全血！”

血液小咖：这是个误区，全血其实并不“全”，由于血液保存液是针对红细胞设计的，只对红细胞有保存作用，因此全血中除红细胞以外，其他成分浓度都降低了，同时功能也部分丧失，起不到治疗作用，更易导致输血不良反应，增加传播疾病的风险。对于患者来讲，本着体内缺什么补什么的原则，选择合适的血液成分进行输注，缺红细胞补红细胞，缺血小板补血小板。临床主张输注成分血，不仅仅可以防止血液浪费，同时保证了患者的输血安全。

1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施以来，我国献血事业取得了长足进步和发展，临床用血实现了全部来自无偿献血。你知道吗？世界上每秒钟就有3个人需要输血，平均1个患者的救治需要3个人的献血，人类的血液没有替代品，一座城市就是一个共生体，我们互为筋骨和血肉，伸出你的手臂挽救澳门新葡亰的生命！

文/血液内科 李巍巍